Tekstin alkuun
Etusivu - Jari Jokinen
Keskustelupalsta
<< Takaisin aiheisiin

Ohimenevä haitta tmv. 30.1.2010  0:13
Mie
Mietin tässä että mitä kaikkea pitäisi ymmärtää hakea vakuutusyhtiöltä, kun nyt saan vain tapaturmaeläkettä ja tiukkaa tekee laskujen kanssa.

Pysyvää haittaluokkaa ei ole vielä määritetty kun on leikkauskin edessä jne.

Mitä siis voin hakea tällä välin? Vammoina mm. aivovamma, selkävammat, niskan vammat.
Kyllä vain 10.2.2010 22:15
Mie
Kannattaa tosiaan olla tarkkana.

Mullakin muutoksenhakulautakunnassa asia, joka oli luvattu jo korvata Tapiolan toimesta, mutta sitten yllättäen tulikin hylkäävä päätös. Sanoin että kuunnelkaa ne puhelut niin asia selviää, niin vastaus oli että eihän niitä voi alkaa kuunnella, niitähän on monta kymmentä! Vai niin, no asia ei jää tähän, olen ollut jo yhteydessä vakuutusvalvontaan.

Mullakin suurin osa asioista hoitunut hyvin ja riidatta, mutta parin asian kanssa on saanut jo tapella, ja jatkossa varmaan näitä asioita tulee lisää. Taistelematta on mm. pysyvä haittaluokka. Käpylässä ei niitä enää suoraan ilmeisesti anneta, joten mulle sanottiin että joo vakuutusyhtiö osaa sitten sanallisten lausuntojen perusteella päätellä tuon haitta-asteen... No en kyllä luota siihen että vakuutusyhtiö sen oikeudenmukaisesti laatisi, vaan sitten käännyn vaikka yksityislääkärin puoleen.
  10.2.2010 19:50
Pertti Rautiainen
Seuraava vaihe on sitten valittaminen ja vain valittaminen, jos asiasi menee Tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakuntaan ja sieltä se tulee yleensä hylättynä, myös asiakirjoja on muutettu ja kannattaa lukea ne tarkasti, mielellään asianajajalle ja antaa useamman verrata omia lausuntoja muutoksenhakulautakunnan lausuntoihin.
Siellä tapahtuu sellaista sillä monikaan ei kopioi itselleen lausuntoja ja silloin on vaikeaa tarkistaa miten niitä on muutettu. Minun asiakirjoja muutettiin, poliisin lausuntoa vääristeltiin, lääkärinlausuntoa vääristeltiin. Muistakaa ottaa itsellenne myös kopiot kaikista asiakirjoista mitä saatte, vakuutusyhtiöstä, lääkäriltä, kelasta ja mistä vaan mikä koskee tapaturmaanne.
Puhelut kannattaa nauhoittaa tai sitten sanoa että lähettävät sähköpostia tai ihan kirjeellä.
Siellä on todella ammattilaiset vastassa.
Esimerkiksi Pohjolalla on entinen Tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnan jäsen käsittelemässä asioita, osaa takuulla metkut.
Varokaa ja tarkistakaa asiakirjat aina, valittakaa ja ottakaa asiantuntija apua.
Minulla asia vakuutusoikeudessa Tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnan kielteisen päätöksen jälkeen.
niinpä.. 10.2.2010 13:31
Sakke
Minä nimenomaan taistelen oikeuksistani Tapiolan kanssa, joka mielestäni käyttäytyy varsin huonosti vakuutettuja (minua) kohtaan, mutta tiukasti vaatimalla olen sieltä vähän saanut...

Kyllä luulisin, että soittamalla Tapiolaan saat ainakin ne vakuutusehdot vakuutuksista, jotka koskevat sinua.

Vakuutusehtojen tekstit ovat minulle ainakin nykyään kovin raskaita luettavia, joten olisi hyvä jos sinulla olisi joitain tuttuja, jotka voisivat tutustua kanssasi noihin ehtoihin... totuushan on että kuusi silmää näkevät paremmin kuin kaksi (siis jos nuo neljä silmää eivät tule Tapiolasta)...  ;-)

Aina voi valittaa 10.2.2010 13:18
Pertti Rautiainen
Vakuutusyhtiön päätöksistä voi aina valittaa, pitää olla tarkkana sillä siellä on tietty valitusaika.
Joskus vakuutusyhtiö odottaa tietyn ajan ennenkuin maksaa haittakorvauksia. Tapiola hoiti minun osaltani todella hyvin korvaukset. Pohjola on nihkeä maksamaan korvauksia, vakuutusmaksut sinnepäin kyllä pitää maksaa ja ajallaan.
Pohjola oli taas televisiossa kun Suomi Expressissä oli niistä juttua kun eivät maksaneet yhdelle rakennusyrittäjälle korvauksia.
Valittakaa ihmeessä vakuutusyhtiölle ja ottakaa vaikkapa yhteyttä vakuutusneuvontaan ja valittakaa sinne jos tarvista.  http://www.fine.fi/index.php
Niinpä... 10.2.2010 12:28
Mie
Sehän tässä hassua onkin kun olen ollut yhteydessä työnantajaan, henkilöön jonka piti tietää näistä vakuutuksista, ja hän sanoi että hänellä on vain lista siitä mitä vakuutus EI korvaa, ei mitään tarkempaa, eli siitä ei ollut apua.

Tähän mennessä vakuutus on korvannut täysimääräisesti mm. tapaturmassa rikkoutuneen silmälasit, laitoskuntoutusjakson, yhden magneettikuvauksen, matkakuluja, päivärahan sekä nyt tapaturmaeläkkeen.

En mielelläni vielä turvautuisi oikeusapuun kun ihan näitä perusjuttuja selvittelen, eli mitä korvataan ja mitä ei, mutta vakuutusyhtiöstä ei mitään tunnuta vapaaehtoisesti kerrottavan, siksi kyselen muualta. Yhtiö on Tapiola.

Vai ei olisi ollenkaan tilapäisen haitan korvausta... pitää kai sitten tarkistaa Tapiolasta asia, kun ei muuten tunnu selviävän.
hakutapa 10.2.2010 10:42
Sakke
Mie!

Minä muistaakseni soitin vakuutusyhtiööni ja pyysin heiltä näitä korvauksia. Kun sain uutta tietoa lääkäreiltä vammoistani, soitin uudestaan ja pyysin tarkastamaan korvaukset, jotka toden totta tarkastettiin ja sain jopa pikkuisen lisää korvausta. Nyt en ota kantaa siihen onko tuo korvausmäärä, jonka sain oikea, mutta sitä selvittelee asianajajani.

Tietysti vakuutusyhtiööni oli aiemmin tehty vahinkoilmoitus tapaturmasta.
suosittelen 10.2.2010 10:32
Sakke
ottamaan yhteyttä asianajajaan, korvausten selvittämiseksi. Jos tulonne ovat pienet (niinkuin ne yleensä tuppaa olemaan, kun niistä taistellaan vakuutusyhtiön kanssa), hakee asianajajasi valtion varoista korvattavaa oikeusapua.

On helpottavaa, jos ja kun saa siirrettyä nämä korvaustaistelut ammattilaisten hoidettavaksi ja oma toipuminen/selviytyminen on huomattavasti helpompaa...

laitan vielä linkin tähän oikeusavusta, josta selviää mm. niin tulorajat, kuin huomioon otettava omaisuuskin.

http://www.oikeus.fi/4313.htm
eivät korvaa 10.2.2010 10:12
Mika
Olipa vakuutuksesi mikä tahansa eivät korvaa juuri mitään!
Itsekkin tappelen lääkärien ja vakuutusyhtiön kanssa vaikka
kyseessä on kaupungin vastuuvakuutus!
Jonka piti korvata liikennevahingon mukaan.
Kaikki mitä on maksettu on maksettu juuri ja juuri alarajan päälle ja se mitä on rikkoutunut vaatteita,laseja sekä siitä aiheutuneita kuluja on maksettu vaatimuksestani -70% se siitä.Kyseessä siis POHJOLA joka on kuulemma IFI:N kanssa surkeimmat korvaajat!
Kyllä ne osaa kääntää veistä haavassa,kotikaupungin lääkärit eivät tiedä mitään verrattuna pohjolan käsittelijään ja heidänlääkäriinsä nähden,vaikka heidän lääkäri ei ole potilasta nähnytkään!!!!!
En oikein tiedä itsekkään miten menetellä jatkossa sillä tällä hetkellä tulot ovat nollassa!
Tynantajan ottama vapaaehtoinen tapaturmavakuutus 9.2.2010 22:41
Nimimerkillä 6 valitusta käsittelyssä
Jos oikein ymmärsin, niin sinulla on työnantajajn ottama vapaaehtoinen tapaturmavakuutus.
1. Pyydä työnantajaltasi vakuutusehdot.
-> niistä selviää minkä ehtojen ja tai lain mukaan korvauksia maksetaan.
Sen jälkeen on paljon helpompi vaatia kun tietää mitä voi edes vaatia.
Yleensä näissä vakuutuksissa ei ole tilapäisenhaitan korvausta. Se löytyy yleensä vain vakuutuksista, joista korvaukset maksetaan liikennevakuutuslain mukaan tai vahingonkorvauslain mukaan.
Hakutapa 9.2.2010 21:19
Mie
Kysyn nyt vielä jos joku tietäisi sen että miten tilapäisen haitan korvausta haetaan?

Mitä tietoja olette laittaneet mukaan?
  3.2.2010 11:51
Mie
Kiitos tiedosta nimetön :)

Kyseessä siis vapaa-ajan tapaturma, en sentään hevosella ollut töihin ajamassa ;)

Ja mun työnantajan vakuutus, Tapiolassa, olivat vakuuttaneet niin hyvin meidät että se koski vapaa-aikaakin, eli lienee jokin vapaaehtoinen vakuutus lisänä pakollisessa.

Tapiola on maksanut tutkimuksia ja päivärahaa silloin ennen kuin tämä muuttui kuntoutustueksi.

Kai se selviää vain laittamalla hakemukset, kunhan ensin selvitän sen miten näitä haetaan.
Vakuutustyyppi ja yhtiö vaikuttavat asiaan 3.2.2010  8:03
On totta että liikennevakuutuksen kautta taidetaan korvata kaikken laajimmin. Jos korvaus tulee tapaturmavakuutuksen kautta, siinäkin on merkitystä sillä onko kyseessä vapaaehtoinen vai pakollinen vakuutus eli tapahtuiko esim työtapaturmaksi luokiteltuna vai vapaa-ajalla.

Itse selasin ensin läpi omat vakuutusehtoni ja niistä löytyi jonkun verran valaistusta asiaan. Eli riippuu pitkälti siitä minkä vakuutuksen kautta korvauksia haetaan. Jos kyseessä on vapaaehtoinen vakuutus, korvausten mahdollisuus riippuu siitäkin mitä on itse sopimusta solmiessa halunnut korvattavaksi eli paljonko on vakuutusmaksuja maksanut. Pakollisen vakuutuksen korvatessa olen ymmärtänyt että korvaukset on parempia.

Ja oman lusikkansa soppaan laittaa korvaava vakutusyhtiö, eli mikä yhtiö on korvaava taho.
  2.2.2010 11:23
Mie
Enpä tiedä, varmaan, minä vammauduin RAVIonnettomuudessa kuten jo mainitsinkin. Eli kärryiltä lensin kun hevonen pillastui ja hyppäsi täydessä kiitolaukassa tieltä ulos.

Yritän tässä selvittää mitä korvauksia on olemassa ylipäätään ja että onko joku saanut näitä jos kyseessä EI ole liikenneonnettomuus vai koskeeko se vain niitä.

Otan toki yhteyttä oikeusapuun jne kun tarvetta on, nyt yritän kysellä näitä perusjuttuja, ei kai kukaan tiedä enkä minäkään tiedä mistä kysyä, vakuutusyhtiö ei ole mistään kertonut tietenkään kun säästää rahojaan....
Kilpailulisenssi 2.2.2010  8:11
Hanna
Sieltä voi saada jotakin. Otetaanko ratsastusta harrastaessa jotain erityisiä vakuutuksia, kun eikö se ole tosi vaarallista?
  1.2.2010 21:22
Mie
Saattaa olla että otakin yhteyttä, nyt yritän selvittää ihan perusasiaa eli että onko noita korvauksia edes olemassa muissakin kuin liikennevahingoissa.
  1.2.2010  7:33
klovni75
Kannattaa varata aika oikeusaputoimistosta, siellä tietävät mitä voi tehdä. Itsellä ainakin hyvä kokemus. Tsemppiä!
  31.1.2010 20:16
Mie
Kiitos neuvosta, mutta edelleen haen tietoa että onko tällaisia korvauksia edes olemassa muissa kuin liikennetapaturmissa?

En ole vielä löytänyt sitä tietoa. Pitänee kysyä vakuutusyhtiöltä, mutta toistaiseksi eivät ainakaan ole mitään tietoa mistään korvauksista vapaaehtoisesti kertoneet... Mikä ei ole yllätys.
  31.1.2010 19:33
Vakuutus yhtiöön vaatimukset ja sitten pyytää sieltä viivästys todistuksen kelaan, koska vakuutus yhtiöllä luonnollisesti kestää aina niin hellv kauan. ei lakineuvonta olis huono vaihtoehto, tietäis varman päälle mitä sieltä hakee, niin paljon varmasti vammautuneet on jättänyt hakematta mitä kuuluu ja vak.yhtiön summiin ei tule aina tyytyä..
  31.1.2010 15:58
Mie
Niin mulla kyseessä ravitapaturma jossa sain monivammat.

KELAsta on ohje että aina ensin vakuutusyhtiön puoleen, ja vasta sitten jos se ei korvaa niin voi anoa asiaa KELAsta.

Nyt mietin lähinnä sitä että

Mitä kaikkea voin anoa vakuutusyhtiöltä

ja

Koskevatko nämä, esim. väliaikainen haitta jne. VAIN liikenneonnettomuuksia vaiko muitakin tapaturmia?
Ratsastustapaturmat 31.1.2010 11:13
Hanna
Kelaan kuuluu olla yhteydessä. Sakella oli varmaan liikennevahinko?
  30.1.2010 20:24
Mie
Niin muuten, koskeeko nämä vain liikenneonnettomuuksia? Itse vammauduin hevosonnettomuudessa.
  30.1.2010 14:27
Mie
Sori olen vähän pihalla näistä, onko muita kuin tuo kosmeettinen ja tilapäinen haitta mitä voi hakea?

Hankala jaksaa näitä paperihommia kun on kaikenlaista vaivaa mutta pitää yrittää jaksaa että pärjää.
  30.1.2010 14:00
Mie
Suurkiitos linkistä sakke!

Miten näitä haetaan? Vapaamuotoisella tekstillä vakuutusyhtiöön?

Rahanahne en ole mutta tahdon tottakai hakea kaikkea mitä voi, koska rahasta on tiukkaa, vaikka ei raha terveyttä korvaakaan.
Korvaukset 30.1.2010 10:44
Sakke
voit hakea kaikkiin vahinkoihin mitä sinulle on sattunut onnettomuudessa. esim. rikkoutuneet tai muuten vahingoittuneet vaatteet, tilapäisestä haitasta (ent. kipu ja särky), pysyvästä kosmeettesista haitasta jne..

Itse sain tilapäisestä haitasta ja kosmeettesista haitasta muutama tuhat euroa. Pysyvästä haitasta sekä ansionmenetyksistä kinastellaan tulevaisuudessa käräjillä...

Linkki

http://www.liikennevahinkolautakunta.fi/Guidelines.aspx

-sakke-

© 2007 Jari Jokinen - Tekninen toteutus Optinet kotisivut